李某医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊日期：2003年2月27日
• 病志号：03022703

主诉

身热20余日，体温最高达38.5℃，原因不明。经西医院治疗，体温仍在37.5℃~38.2℃之间，时微恶寒，胁痛，口苦，小便黄少。

体征

• 舌微红
• 苔略腻
• 脉弦略数

初诊（2003年2月27日）

治疗方案