发热一例

患者信息

  • 姓名:周某
  • 性别:男
  • 年龄:62岁
  • 初诊日期:2007年12月3日

主诉及现病史

患者发热,倦怠乏力,口干半月余。患者半月前因受凉感冒后发热,体温38.9℃,伴恶寒,身体沉重,不欲饮食。在当地输液治疗3天,体温下降正常,停药2天后,体温又升高,达39℃,遂按原治疗方案输液5天,后改口服药治疗,不见好转,体温时常在37.3℃到37.8℃之间徘徊,遂来中医科就诊。

诊见

  • 体温:37.7℃
  • 面色:红
  • 倦怠乏力
  • 口干
  • 少气懒言
  • 时有恶寒
  • 欲呕
  • 小便频
  • 大便正常

辅助检查

  • 血常规:血红蛋白125g/L, 白细胞计数6.2×10°/L, 中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.21
  • 胸透:心肺(-)
  • 心电图:窦性心动过缓

诊断

发热

辨证

气虚发热

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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