医案二

病人信息

  • 姓名:魏某
  • 年龄:58岁
  • 职业:卫生界干部

主诉

发热2周。

病史

  • 发病经过:病人赴杭州参加医学学术会议,因感冒发热,在当地医院住院10天,发热不退,乘飞机回京住某医院,5日后热仍不减,邀诊。
  • 既往史:无特殊记载。

体征

  • 体温:38.8℃
  • 症状:恶寒无汗,咳嗽微喘,有稀白痰
  • 舌象:舌苔白腻
  • 脉象:脉浮而数

诊断

  • 证型:风热夹寒,外邪束表,肺气失宣
  • 病程:病虽已2周,邪气仍在肺卫

治疗方案

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