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医案整理
患者信息
姓名
:王某某
性别
:男
年龄
:1岁
病情描述
发病时间
:三天前
主要症状
:发烧、咳嗽
伴随症状
:腹胀腹泻、皮肤瘙痒、抽搐
舌象
:舌质红干
苔象
:苔黄
指纹
:指纹紫
初诊
诊断
:风热入里,邪正剧争
治疗原则
:疏风清热,消积镇痉
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
风热入里
🍊
热伤气阴
🍊
指纹紫
🍊
舌红苔黄
🍊
抽搐
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