肺胀案(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:女
  • 年龄:86岁
  • 住址:长沙市芙蓉区
  • 初诊日期:2010年2月10日

主诉

咳喘、咯痰一月余,伴心悸、浮肿半个月。

病史及现在症

  • 2010年1月3日,因咳嗽、气喘、发热,被收入省人民医院住院治疗,诊断:双肺重症肺炎,阻塞性肺气肿,高血压。
  • 经治疗一周后有所好转而出院,但咳喘、咯痰等症一直未痊愈。
  • 近半个月来出现心悸,胸闷,双下肢浮肿,畏寒,不思饮食,精神萎靡。
  • 近5天来一直坐卧不起,既不能平躺睡下,又无法下床行走,大便溏,小便少。
  • 体征:察面白体瘦,双下肢肿胀过膝,手指发凉,舌质澹,苔薄白,脉沉微数。
  • 检查:胸片显示:肺气肿,左肺及右下肺感染。

辨证

脾阳虚衰,痰饮内停,肺失宣降。

治疗方案

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