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急性上呼吸道感染(感冒8)
患者信息
姓名
:胡某某
性别
:女
年龄
:2岁
初诊日期
:2006年11月25日
主诉
发热半天
现病史
发病时间
:5日前
症状
:发热,服药后热退,昨晚又发热,体温38.2℃,呼吸气粗,咳嗽加重,喉中痰嘶,鼻流黄涕,精神尚可。
体征
体温
:37.5℃
咽部
:红
扁桃体
:I°肿大
肺部
:呼吸音粗糙
舌苔
:薄黄
辅助检查
血常规
:WBC 6.82×10^9/L, N 0.313, L 0.637
诊断
西医
:急性上呼吸道感染
中医
:感冒
辨证
复感外邪,肺气失宣
治疗方案
解锁完整医案
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医案摘要
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感冒
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肺气失宣
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外邪侵袭
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咳嗽加重
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痰多音嘶
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