感冒（普通感冒）医案

患者信息

• 姓名：白某
• 性别：男
• 年龄：85岁
• 职业：退休工人
• 就诊日期：1999年8月12日

主诉

发热恶寒二日。

现病史

二天来发热恶寒，自服感冒冲剂后微汗，热稍退，余诸症未减。既往有气管炎病史。

体征

• 体温：38.1℃
• 症状：喷嚏频作，咽痒，咳嗽，身紧不适，纳呆，头晕，口苦
• 舌象：舌红，苔黄褐而腻
• 脉象：脉浮数
• 血压：105/60mmHg

辨证分析

营卫失和，邪热内蕴。

治疗方案