张某医案

基本信息

• 患者：张某，男
• 年龄：45岁
• 就诊日期：1952年5月5日

主诉

• 十数年来咳嗽，痰多，早晚较重，每届秋冬为甚
• 近时眠食欠佳，大便不实
• 经西医检查，透视、化验均未发现结核病变，诊断为慢性支气管炎

体征

• 舌苔薄白
• 脉缓弱

诊断

• 脾肺两虚，不能摄养，故咳嗽多痰，大便不实

治疗方案