病案摘要
基本信息
- 患者姓名：黄某
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 职业：干部
- 就诊时间：1991年1月20日
主诉
因阳事不举20余天就诊。
现病史
患者平素嗜酒，喜食肥甘，一个多月前因劳累过度，酒后受凉，出现咳嗽痰多，胸脘满闷，遗精频作，继而阳事不举，头晕腰酸。曾服温补肾阳药数剂未效。
体征
- 形体：形丰体胖
- 面色：苍白
- 咳痰：量多，色白质黏
- 胸脘：满闷
- 头晕：腰酸
- 舌象：舌胖，舌边有齿痕，苔白腻
- 脉象：脉滑，尺脉沉弱
诊断
- 中医诊断：痰阻气滞型阳痿
- 西医诊断：暂无
辨证分析
- 证型：肾虚痰阻气滞
- 病机：肾虚痰阻气滞，阳气遏阻不能敷布，宗筋失其温煦