叶景华医案

患者信息

• 性别：男性
• 年龄：10岁
• 住院号：25760

主诉

患者因患急性阑尾炎住院手术，术后创口有感染，后来渐好，但仍有不规则发热，在38℃~39℃之间。

病史

• 发热时间：19天
• 发热特点：不规则发热，体温在38℃~39℃之间
• 伴随症状：不恶寒，夜寐汗出，口干引饮，纳可，大小便无特殊

体征

• 舌象：舌苔根腻、尖红
• 脉象：脉数

辨证

术后气阴虚而湿热阻滞

治疗方案