医案整理

基本信息

• 患者姓名：孔某
• 性别：男
• 年龄：26岁
• 初诊日期：1983年8月10日

主诉及现病史

• 主诉：发热数日
• 现病史：寒热往来，寒少热多，胸闷脘痞，口苦呕逆，腹胀溲赤

诊断

• 西医诊断：暂无
• 中医诊断：湿温病（湿热郁阻少阳）

辨证

• 证型：湿热留恋三焦，寒热起伏，气机不畅

治疗方案