孙某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：79岁
• 初诊日期：2014年8月23日

主诉及现病史

• 主诉：素有糖尿病病史多年，近半个月来时发打嗝。
• 现病史：曾多处就医不效。刻诊：打嗝已持续半个月，嗝声低沉，连连而作，伴精神不振，乏力，胃脘不适，有时胸闷，二便可。

诊断

• 诊断：呃逆

辨证

• 辨证：久病脾虚，痰湿阻滞，气机不畅，胃气上逆

治疗方案