医案整理

患者信息

• 姓名：吕某
• 性别：女
• 年龄：41岁
• 就诊日期：1993年7月18日

主诉

两年多来每日午后低热，体温在37.7℃~37.8℃之间。伴随症状有头晕、口干、两下肢麻木、精神萎靡不振。

既往检查

经多种检查，原因未明，久治无效。

望诊

• 舌象：无苔略红，舌面满布裂纹
• 脉象：弦细而稍数

诊断

显系肝郁化火伤阴，日久而及于肾，致成肝肾阴虚。

治疗方案