少阳病案（高热待查）

患者信息

• 姓名：于某
• 性别：女
• 年龄：25岁
• 入院日期：1959年5月11日

主诉

以外阴疼痛糜烂近2个月入院，西医诊断为“外阴溃疡”。经住院治疗后，溃疡基本痊愈，但继之出现头晕、纳差、畏寒、发热，体温39.6℃，西医检查未能确诊，以“高热待查”转中医治疗。

诊断

• 中医诊断：发热，少阳证

初诊

• 症状：面色苍白，形体消瘦，精神萎靡，头晕眼花，心慌气短，口苦纳差，寒热往来，体温波动于38.5℃上下。

治疗方案