医案整理

基本信息

  • 患者姓名:张××
  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1975年12月25日

主诉及病史

  • 患者1个月前出现每日不定时发热恶寒,初期表现为周身寒战、头痛、脘痞腹胀、恶心欲吐。
  • 约半小时后出现高热,口渴不欲饮,身痛楚,汗出后又复恶寒。
  • 工厂卫生所按疟疾治疗,服用捕疟母星无效,每日仍不定时寒热发作。
  • 转陕西中医学院附院内科诊治,血液化验未找到疟原虫,用柴胡注射液治疗,次日寒热复发,遂请中医会诊。

诊查情况

  • 症状:除上述症状外,还见肢厥脉伏,舌苔白滑厚如积粉,舌质四边紫绛。
  • 辨证:湿热伏于募原。

治疗方案

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