李某 肺癌术后中医治疗案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 初诊日期：1990年6月25日

西医诊断

• 胸片检查：左肺癌术后改变，左膈面抬高，肋膈角变钝，胸膜增厚，右肺野及膈面心影未见异常。
• 病理报告：腺癌I级（分化程度好）
• 血沉：15mm/h
• 碱性磷酸酶：86.7U/L

临床表现

• 咳嗽
• 痰黏
• 胸闷
• 气短
• 纳少
• 倦怠乏力
• 左胸骨发闷
• 大便溏
• 面部虚浮

中医辨证

• 辨证：肺脾亏虚、痰湿蕴肺型

治疗方案