病例摘要

基本信息

• 患者姓名：霍某
• 性别：女
• 年龄：25岁
• 初诊日期：2005年5月16日

主诉与病史

• 主诉：头痛、发胀半年，工作学习紧张则加重。
• 详细病史：患者近半年来，因工作学习紧张，出现头痛发胀，为两侧持续胀痛，工作学习稍紧张则症状加重。在多家医院检查TCD、CT、脑电图等均未见异常，服止痛药可短暂缓解。伴胸闷胁胀，口腻纳差，口苦，寐差，二便如常。

体征与检查

• 舌象：舌澹红
• 苔象：苔白腻
• 脉象：脉弦

中医诊断

• 诊断：头痛（气郁痰阻）

西医诊断

• 诊断：紧张性头痛

治疗方案