医案整理
患者信息
- 姓名：周某
- 性别：男
- 年龄：47岁
主诉
颈前两侧肿大，质有硬有软，伴脱发2年。
现病史
- 主要症状：颈前两侧肿大并有多个结节性肿块，质软硬不一，面色暗红，脱发，怕热手抖，头晕，腰膝酸软，健忘，诉有遗精。
- 辅助检查：甲状腺B超示：左叶2.2cm×2cm×6cm, 右叶2.1cm×2cm×5.9cm, 双侧均见数个结节状回声，左叶内结节最大约1.2cm×0.8cm, 部分中间见无回声暗区，最大暗区约0.8cm×0.7cm, 右叶内最大结节约1.1cm×0.7cm, 中间见无回声暗区0.3cm×0.4cm, 为双侧甲状腺增大并多发性结节（囊性变)。
诊断
- 中医诊断：肝肾阴虚，痰瘀互结型之瘿瘤