王居祥医案
基本信息
- 患者姓名：李某
- 年龄：73岁
- 初诊日期：2000年10月20日
- 主诉：前列腺癌内分泌治疗5个月
病史
- 2000年2月：出现小便淋漓不尽，尿线变细，小腹坠胀，当地医院抗感染治疗效果不显。
- 2000年4月：就诊于其他医院，查血清PSA:540ng/mL，前列腺CT提示前列腺癌，浸犯精囊腺，全身骨扫描见全身多处骨代谢旺盛，考虑肿瘤转移。经直肠前列腺穿刺活检，病理示前列腺低分化腺癌。
- 2000年4月-2000年5月：口服氟他胺治疗4周后，排尿症状略有好转，查血清PSA300ng/mL，继续服用该药治疗5个月后，复查血清PSA:500ng/mL，小便淋漓不尽加重。
临床表现
- 刻下症状：小便淋漓不尽、刺痛，腰酸，小腹坠胀，夜间尿频，盗汗，胃纳差。
- 舌象：舌质红，苔少。
- 脉象：脉细数。
辨证
- 证型：肾阴不足，湿热蕴结。