益气健脾、行气化痰，治疗慢性浅表性胃炎
患者信息
- 姓名：卢某
- 性别：男
- 年龄：16岁
- 病历号：2013100029
初诊（2013年10月02日）
主诉
腹胀纳差1年，加重一月。
既往史
既往无重大疾病史。
体格检查
- 血压：120/70mmHg
- 脉搏：75次/分
- 心肺：无明显阳性体征
- 心率：75次/分，律齐，心音正常
- 腹软，肝脾肋下未及
- 中上腹轻压痛
- 双下肢无水肿
舌象
- 舌质：澹红
- 苔：薄白
- 脉：沉细
辅助检查
- HP：504(++)
- 胃镜：慢性浅表性胃炎
西医诊断
- 慢性浅表性胃炎
中医诊断
- 诊断：胃痞
- 证属：脾胃气虚，痰阻气滞证