王某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：19岁
- 住址：凤翔县郭店公社小旗务大队
- 初诊日期：1962年2月10日
主诉
患者1年前常感冒、咳嗽、咯痰不畅，饮食渐减，倦怠乏力，盗汗，夜梦遗精，小便发黄，咳嗽时自觉胸痛，遇重体力劳动则右胸疼痛加重。1961年9月，去横水河劳动，复感冒咳嗽、右胸隐隐作痛，就医十余处无效。后在某县医院X线拍片诊断为“右胸第三、四肋骨结核”。服西药治疗多次，疗效不佳，前来求治。
诊查情况
- 六脉：沉细
- 舌象：舌淡
- 苔象：苔薄白
诊断
脉证合参，该患者确属足厥阴肝经脉络凝滞，心脾肺肾等阴经不足，三阴亏损，以致气不升，血不行，经脉凝滞，兼有夜梦遗精，耗其津液，肾主骨，为先天之本，内藏命门之火，命门火衰则精气不充，若冬无夏，气血凝滞而成阴疽之患。肾水亏乏，则骨髓空虚，不能司作强之官，故肾亏则骨络易损，骨络损则风寒之邪乘虚侵袭。如《素问·脉要精微论》曰：“···转摇不能，肾将惫矣”，“不能久立，行则振掉，骨将惫也”。骨结核皆属阴疽、骨疽一类。其本在肾，其症属寒，治以温热，故肾虚之体，则易发此病。