医案整理

基本信息

• 患者姓名：吕某
• 性别：女
• 年龄：2岁半
• 病历号：201070
• 初诊日期：1973年1月30日

临床表现

• 病史：患癫痫一年半，发作时面赤，两手握持不放，两足拘急，发憋，每晚睡前发作。
• 治疗经历：经其他医院治疗不效，来我院求治。

初诊情况

• 脉象：沉数
• 舌象：薄黄
• 诊断：癫痫
• 病因：肝火上升，肝风内扰

治疗方案