反复四肢关节肿痛12年，加重1周。
患者患原发性痛风已历12年，此次就诊因左第一跖趾、左膝关节肿痛，双下肢轻度凹陷性浮肿1周，伴纳差、神疲乏力、形体肥胖，舌苔腻，脉细。查血尿酸520μmol/L, 血肌酐200μmol/L, 内生肌酐清除率42%，诊为原发性痛风继发慢性肾功能不全氮质血症。
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