股骨头坏死 - 病案1
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：66岁
- 职业：工人
- 初诊日期：2008年3月17日
主诉
右髋部疼痛，活动受限3年。
现病史
- 患者诉2年前因其他疾病过量服用泼尼松，逐渐感觉双下肢无力。
- 1年后双髋疼痛，活动受限，呈进行性加重。
- 患者体型消瘦，面色少华，舌紫，苔薄，脉弦细涩。
专科检查
- 双侧腹股沟部压痛。
- 双下肢纵轴叩击试验阳性。
- 双髋关节活动受限。
- 左髋：屈伸90°~0°~0°，内收外展15°~0°~10°，内外旋转10°~0°~15°。
- 右髋：屈伸100°~0°~0°，内收外展20°~0°~20°，内外旋转15°~0°~20°。
- X线检查示：右侧股骨头有大小不等的骨密度减低区，股骨头形态完整，骨小梁排列不规则；左侧股骨头密度不均匀，股骨头上缘有骨质破坏，缺损约为股骨头的1/6。
诊断
双侧股骨头无菌性坏死
辨证
肝肾亏虚，瘀血阻滞型