李某肩周炎医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：51岁
- 初诊日期：1990年11月7日
主诉
1989年11月开始，感右肩不适，以为是受寒，未予注意，发展到疼痛，去医院给贴膏药、拔火罐、针灸不见效。至1990年春，疼痛加重，偶碰患肢，疼痛难忍。尤以晚上常从睡眠中痛醒，穿衣、梳头、掏裤兜等日常生活均感不便，患肩特别怕凉，医院给可的松加普鲁卡因封闭，每周一次，也不见效。逐渐右颈部也痛，右肩肌肉萎缩明显，照CT,诊为颈椎管狭窄，项韧带钙化，建议手术，由于克拉玛依不能做此手术，转来北京。到积水潭医院检查，诊为颈椎病，不必手术，给服药，还有肩周炎，说是锻炼锻炼就会好，来我院门诊。
检查
- 右肩：前后有轻度压痛，其他处未查出痛点。
- 肩关节活动范围：
- 前伸上举：100°
- 外展：70°
- 后屈摸背手指仅触及臀部
- 内收、外旋也明显受限
- 颈部：未查出有颈椎病症状