酒精性脂肪肝医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 职业:个体商
  • 初诊日期:1997年8月8日

主诉与症状

  • 长期饮酒
  • 食欲亢进
  • 自感乏力
  • 不耐劳动
  • 胸胁疼痛
  • 排便不畅

体征与检查

  • 舌象:舌澹边有紫斑
  • 苔象:苔白腻
  • 脉象:脉细滑
  • 肝功能检查:谷丙转氨酶80u
  • 血脂检查:胆固醇8.8mmol/L, 甘油三脂1.8mmol/L
  • B超检查
    • 肝脏中度增大,轮廓整齐平滑
    • 肝内回声多,增强,分布均匀,深部回声减弱,肝内得白亮
    • 肝内血管显示不清
    • 提示脂肪肝

辨证分析

此属湿热痰凝、瘀血阻络之候。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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