肛旁肿胀、破溃、流脓水医案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：44岁
主诉
肛旁肿胀，破溃，流脓水反复发作已有十年，伴有低热。
临床表现
- 面色：萎黄
- 气弱神疲
- 语音：低怯
- 纳食：少，消瘦
- 午后：潮热
- 举步：困难
- 舌象：质澹，苔白厚腻
- 脉象：六脉沉细无力
- 局部检查：
- 肛周两侧瘘管外口十余处
- 瘘口与瘘口之间肤色晦黯，蔓延至肛周，面积15×15平方厘米
- 脓水清稀
- 肛门指诊：
- 截石位六点齿线部有0.5×0.5平方厘米大小之凹坑内口
- 与诸瘘管外口相通
- 肛门括约肌弹力减弱，收缩力很小
辨证
- 证型：湿热下注，经络瘀阻，成瘘蓄脓，气阴两虚