功能性肛门直肠痛医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：65岁

初诊信息

• 日期：2015年3月1日
• 主诉：肛门隐痛不适5年，加重1月
• 症状：肛门隐痛不适，劳累后加重，休息后缓解，大便通畅，1~2日一行，无血便，无大便夹有黏液
• 舌象：舌澹，苔白
• 脉象：脉细
• 体征：肛门外观尚平整，肛内未及异常肿物，指套无血染
• 检查：肛内超声：未见明显异常
• 诊断：功能性肛门直肠痛

治疗方案