周瑞芝医案 - 气血亏虚

患者信息

  • 姓名:徐某
  • 性别:女
  • 年龄:24岁
  • 职业:工人
  • 病史:第1胎足月分娩,产后19天小便不能自解

病情发展

  • 入院时间:1980年8月18日下午5时
  • 入院诊断:产后尿潴留,贫血,泌尿系统感染
  • 治疗情况:导尿管维持,加兰他敏肌内注射,庆大霉素预防感染

详细病史

  • 产程:第二产程过长,达10多个小时
  • 产时情况:出现子痫,抽搐1次,经抢救后,会阴切开胎吸助娩,出血量较多
  • 产前症状:排尿困难,小便不能自解,小腹膨起,触之胀痛

入院检查

  • 症状:小便不能自解已21天,少腹坠胀,尿道有灼热感,面色皖白,气短神疲,语声低微,眩晕自汗,食欲不振,大便4日未解
  • 体征:小便经导尿,每日约1500ml
  • 舌象:舌质澹,苔薄白
  • 脉象:脉细弱
  • 尿常规:色澹黄,透明度溷浊,蛋白微量,脓细胞(++)
  • 病机分析:产中用力过甚,气血亏虚,不能升清降浊

治疗方案

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