周瑞芝医案 - 气血亏虚
患者信息
- 姓名:徐某
- 性别:女
- 年龄:24岁
- 职业:工人
- 病史:第1胎足月分娩,产后19天小便不能自解
病情发展
- 入院时间:1980年8月18日下午5时
- 入院诊断:产后尿潴留,贫血,泌尿系统感染
- 治疗情况:导尿管维持,加兰他敏肌内注射,庆大霉素预防感染
详细病史
- 产程:第二产程过长,达10多个小时
- 产时情况:出现子痫,抽搐1次,经抢救后,会阴切开胎吸助娩,出血量较多
- 产前症状:排尿困难,小便不能自解,小腹膨起,触之胀痛
入院检查
- 症状:小便不能自解已21天,少腹坠胀,尿道有灼热感,面色皖白,气短神疲,语声低微,眩晕自汗,食欲不振,大便4日未解
- 体征:小便经导尿,每日约1500ml
- 舌象:舌质澹,苔薄白
- 脉象:脉细弱
- 尿常规:色澹黄,透明度溷浊,蛋白微量,脓细胞(++)
- 病机分析:产中用力过甚,气血亏虚,不能升清降浊