冯××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：60岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1975年1月17日

主诉

患者1962年患病毒性肝炎后，自觉恢复很好，故未加注意。今年3月发现足肿，继则腹大臌胀。

体征

• 腹围：98厘米
• 胃纳：尚好
• 二便：正常

辅助检查

• 肝功能：
  • 黄疸指数：12.5单位
  • 麝浊：13单位
  • 锌浊：19单位
  • 白蛋白：3.10克%
  • 球蛋白：3.90克%

望诊

• 脉象：弦大
• 舌象：苔薄腻，前半光剥，舌质绛有紫色

诊断

据证认为肝肾阴伤，湿瘀交阻

治疗方案