医案整理

基本信息

• 患者姓名：斯某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 主诉：泄泻三年，消瘦乏力一月
• 诊断：胃窦炎、慢性非特异性溃疡性结肠炎

病史

• 经西医治疗，症状无改善。
• 腹泻日行数次，便中夹有粘液。
• 腹痛拒按，胃纳不馨。
• 舌淡苔薄白，脉细弦。

诊断分析

• 病因：肝郁脾弱乃其本，瘀滞交搏乃其标。

治疗方案