赵某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：58岁
• 初诊日期：1996年4月25日

主诉

患者于1996年4月16日B超检查发现肝内胆管结石（泥沙型）。

现病史

• 半月来常有胁肋疼痛，连及肩背
• 口干口苦
• 纳差
• 胆囊区压痛明显
• 曾有黄疸病史

体征

• 舌红苔黄腻
• 脉弦有力

诊断

证属肝胆湿热，日久煎熬成石，阻滞胆道，发为本病。

治疗方案