急性胆囊炎
患者信息
- 姓名：瞿××
- 性别：女
- 年龄：60岁
- 门诊号：64/12590
- 初诊日期：1964年5月5日
主诉
发热黄疸三天，伴右胁疼痛。
病史
- 右胁疼痛，时发时止，已有半年。
- 近三天来，右胁疼痛加剧，伴有发热和黄疸。
- 尿三胆检查：胆红质阳性，尿胆原1：10以下，尿胆素阳性。
- 白细胞计数：总数27200/立方毫米，中性粒细胞86%，淋巴细胞12%，单核细胞2%。
诊断
急性胆囊炎（感染性）。
医案
病情描述
- 目黄溲赤
- 右胁疼痛彻背，拒按
- 大便三日未解
- 口渴引饮
- 脉象：弦细而数
- 苔象：光剥，舌根腻色黯
诊断分析
湿热侵淫于肝胆，湿郁化热，热盛伤津。津液失于濡泽，在上则口渴而喜饮，在下则肠涩而便坚。观其脉症，湿热是本，津伤是标。