喘证心肺气虚、饮邪上泛证医案
患者信息
- 姓名：马某
- 性别：男
- 年龄：80岁
- 初诊日期：2005年10月13日
主诉
喘息不能平卧3个月，加重1周。
现病史
- 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史30年。
- 咳嗽喘息间断发作，遇寒及冬季加重。
- 3个月前喘息加重，喘息不能平卧，动则喘息更甚。
- 最近1周因外感后病情加重，为求中医治疗而就诊。
体征
- 喘息动则加重，不能平卧。
- 颈部疼痛。
- 饮水后胃中不舒，食量减少。
- 精神欠佳，睡眠差。
- 大便干，小便量少。
- 四肢冷。
- 舌暗澹，苔白。
- 脉沉数。
西医诊断
慢性肺源性心脏病，心功能Ⅲ级。
中医诊断
- 证型：喘证，心肺气虚，饮邪上泛。