乙型肝炎肝硬化医案
患者信息
- 姓名:吴某
- 性别:男
- 年龄:30岁
- 初诊日期:2004年12月3日
既往史
- 肝病史4年
- 肝功能异常2年
家族史
- 其父为乙肝病毒感染者
初诊(2004年12月3日)
- 主诉:肝病史4年,肝功能异常2年
- 症状:饮酒每月2次
- 检查结果:
- HBV-MHBsAg(+),HBeAg(+),HBcAg(+),HBV-DNA 1.35×10^6 copies/ml
- 肝功能正常
- 舌象:舌质澹,苔薄白
- 脉象:脉沉细
- 西医诊断:肝炎肝硬化,代偿期,乙型
- 中医诊断:肝积
- 辨证:阴虚血热,毒损肝络