陈某 慢性乙型病毒性肝炎医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 初诊日期:1996年2月7日

西医诊断

  • 诊断:病毒性肝炎(乙型、慢性)

中医诊断

  • 诊断:肝著(湿热内蕴型)

症状与检查

  • 症状
    • 肝区不适
    • 口干
    • 夜寐欠安
    • 大便干燥,2日1次
  • 舌象:舌红,苔黄腻
  • 脉象:脉滑
  • 实验室检查
    • HBsAg(+),HBcAb(+)
    • ALT 45u/L, AST 18u/L, γ-GT 65u/L
  • 影像学检查
    • B超检查示:肝区光点较密,增粗,脾不大

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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