肝胆湿热，阻滞气机型胁痛（胆石症）
患者信息
- 姓名：周某
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 职业：工人
主诉
右上腹剧痛，向肩胛放射，呕吐、黄疸、高热2d。
病史
- 现病史：右上腹阵发性剧烈绞痛，发则扰动不宁，呕吐不食，高热，巩膜与全身发黄，小便短赤，口干欲饮。
- 既往史：2年来，曾多次在医院检查，确诊为胆石症。
体征
- 检查：上腹部压痛，无反跳痛，体温39.5℃。
- 实验室检查：白细胞12×10°/L(12000/mm3)，中性0.80。
诊断
- 中医诊断：肝胆湿热，阻滞气机型胁痛（胆石症）
- 西医诊断：胆石症
辅助检查
- X线摄片检查：胆囊与胆管均未见有结石