蒋某医案

基本信息

• 患者姓名：蒋某
• 性别：男
• 年龄：33岁
• 职业：个体小商
• 初诊日期：1993年9月30日

病史

• 主要症状：右胁疼痛，双目及皮肤发黄，小便深黄，口干口苦，纳差
• 持续时间：1周
• 检查结果：肝肋下3cm,有压痛。肝功能化验：黄疸指数316，谷丙转氨酶1000U/L
• 诊断：急性黄疸型肝炎

现症

• 兼症：乏力，腹胀，小便黄
• 舌象：舌白
• 脉象：脉细数

辨治

• 证属：阳黄，湿热俱盛

治疗方案