验案：熊某
患者信息
- 性别：女
- 年龄：57岁
- 职业：农民
- 初诊日期：1989年1月20日
主诉与病史
- 近13年来，因胆结石反复发作已手术4次。
- 近期再次发作，B超检查显示胆管结石（泥沙样）。
- 使用多种抗生素治疗，但高热仍不退。
现病史
- 症状：右上腹胀痛，皮肤灼热，恶心呕吐，烦躁谵语，黄疸深重，小便如茶色。
- 体征：舌质红边暗，苔薄黄腻，脉沉细数，体温40℃，WBC 32×10°/L, 中性粒细胞90%，淋巴细胞8%，嗜酸性粒细胞2%。
诊断
- 西医诊断：胆管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎。
- 中医诊断：湿热内蕴、毒瘀稽留。