张某 胁痛医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：60岁
• 中医诊断：胁痛
• 西医诊断：脂肪肝，肝囊肿

初诊信息

• 日期：2010年5月22日
• 主诉：右胁肋疼痛2个月
• 病史：患者有“脂肪肝”、“肝囊肿”病史多年
• 现症：右胁肋疼痛，近日因家事影响情绪，疼痛加重，食欲尚可，二便尚调
• 舌象：舌黯红，苔薄微黄
• 脉象：脉细
• 辨证：肝郁气滞，络脉失畅

治疗方案