章真如医案

患者信息

  • 姓名:李××
  • 性别:女
  • 年龄:21岁
  • 职业:武汉港务局干部

病史

  • 发现时间:1个月前
  • 主要症状:右侧甲状腺有一包块,按之不痛,自觉吞咽不利
  • 情绪变化:性情急躁,遇事易怒
  • 检查结果:T3、T4均正常,扫描显示右侧甲状腺冷结节,基础代谢率正常,“B超”显示“甲状腺瘤”

辨证

  • 脉象:脉弦细
  • 舌象:舌暗红,苔薄白
  • 体征:右侧甲状腺可见3cm×3cm包块,随甲状腺移动
  • 诊断:肝郁气滞,痰瘀内结,证属“瘿瘤”

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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