脂肪肝医案
病情概述
由于酒精和肥胖等原因致使肝脏脂肪代谢发生障碍、脂类物质代谢的动态平衡失调,脂肪在肝组织内堆积,若其堆积量超过肝重量的25%以上,或在组织学上有50%以上肝细胞脂肪化时,即称为“脂肪肝”。本病相当于中医学“肝满”“肝胀”等范畴。
患者信息
- 性别:女
- 年龄:45岁
- 住址:乌鲁木齐市红十月小区
- 初诊日期:2009年5月24日
病史
- 主要症状:右胁牵及右肩胛下轻微胀痛不适,持续半年余。
- 辅助检查:多普勒彩超示肝回声不均匀,脂肪浸润。
- 诊断:脂肪肝。
现症
- 主要症状:右胁轻微胀痛,伴乏力,眠稍差,便干结。
- 舌象:舌质澹红,苔薄白腻。
- 脉象:脉弦数。
辨证
- 证型:肝郁气滞,痰瘀互结。