医案整理

患者信息

  • 患者姓名:皖城玉山王学师子舍
  • 性别:未提及
  • 年龄:未提及
  • 病情:产后恶露不尽,继发臌胀

主诉

产后早服参芪,导致恶露不尽,兼因过于恚怒,出现臌胀症状。

体征

  • 腹部:青筋环腹,神阙突出
  • 脉象:左手脉弦劲,重按则涩;右手脉洪滑

诊断

  • 病因:下焦积瘀,怒气伤肝
  • 辨证:属虚属实

按语

  • 辨证依据
    • 蓄血之候,小腹必硬,手按畏痛,水道清长。
    • 脾虚之症,大腹柔软,重按不痛,水道涩滞。
    • 通过上述症状,判断此症为积瘀不行。

患者反馈

  • 患者意见:是症为积瘀不行无疑。前治皆模煳药理,溷投药石,所以益增胀痛。今聆详辨,洞如观火,请疏方为感。

治疗方案

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