产后恶露

患者年龄28岁，女性。主诉小产月余，阴道流血不止。症状包括阴道流血色紫暗挟血块、小腹胀痛、腰酸膝软。体征见脉象细涩，舌淡，精神萎靡。中医诊断为气血两虚，瘀血未净。望诊见舌淡，切诊见脉象细涩。问诊见阴道流血、小腹胀痛、腰酸膝软。

女，31岁。产后阴道流血伴腰酸腹坠胀近3月。舌澹暗，苔薄白。脉细弦涩，右尺略沉。子宫前位，如孕近50天大小，质稍软，轻压痛。子宫内膜厚。证属气虚血瘀。病因病机为肾虚气弱，冲任不固，瘀血阻滞。

患者女性，37岁。主诉先寒后热四天，伴身颤痉厥、高热、恶逆、吐水、汗出淋漓。发热无定时，热后汗出，时重时轻。口渴欲饮冷水，少腹疼痛如手揪，胸闷不欲食，大便溏薄色黄，小便微黄，恶露微有。体温最高达41.0℃。舌尖红、苔白腻，脉濡数，少腹压痛拒按。诊断为瘀血发热。

产后恶露已行，身热不解，偶饮凉茶发呃不止。外有阳邪，内伤冷饮。脉急疾，重按紧涩不调。

36岁女性，产后恶露50天淋沥不止，伴心闷乏力、头重目昏、五心烦热、面黄肌瘦。恶露不止，气血两虚，脾虚不摄，血不归经。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。

产后恶露未清，血因肝郁逼而下行，病程约一周。患者女性，情志不舒，因丧子致肝郁不舒，面色萎黄，舌质暗红，脉弦细。中医诊断为产后血漏，证属肝郁气滞，病因病机为情志不遂，肝气郁结，气血失和。

产后恶露如崩，胸紧腹胀，气迫窒塞，怒目而视，人事大困，见鬼。心阳将脱。舌白胀满塞口。

患者24岁，已婚，产后2个月余出现腰酸肢软、恶露淋漓不断、头目昏花、乳水不足。面色萎黄，恶露颜色仍红，脉细软稍带弦涩，小腹间略有坠胀而无痛感。中医诊断为气血亏损，冲任不固，尚有残瘀滞留。舌象未明确描述，问诊提示恶露未断已60余日，精力倦怠。脉象细软稍带弦涩，复诊脉细迟，已无弦象。

产后恶露淋漓，赤白时下，咳嗽日甚，小便自遗。三阴不足，数年服温补之剂，面有红光，舌当中无苔，右手鼓指，两关弦数，右尺弱。胸多冷气，喜热饮，稍凉则不快。

患者年龄29岁，女性。高热四天，体温最高达40℃，伴头晕、面部浮肿、口渴引饮、少腹疼痛拒按、瘾疹、语音低微。舌苔白，脉细数。西医诊断为产道感染。辨证为毒热内蕴。

患者女性，咯血止而痰红持续，流产后恶露不绝，腹时痛，面色苍白。血中凝固力不足，止血药无效。面色苍白，舌象未提，脉象未提。病因病机为血不归经，气虚不摄，血失统摄。中医病名属血证，证型为气不摄血。

患者产后恶露已行，恶寒发热不休。脉象软数，重按无神。营卫大虚，不能布濩。饮食不甘，肢体倦怠。面色青中带黄。肝木侮脾土，饮食停滞，清阳失敷，百脉皆无禀气以滋荣。

患者年龄41岁，主诉产后恶露淋漓，伴有头昏心乱，目不能开，舌光而干。中医诊断证型为血得热则妄行，肝阴伤而阳升。望诊见舌光而干，切诊未提及脉象。病因病机为血热妄行，肝阴不足，肝阳上亢。

产后二十余日，恶露再现，头部作痛，乳汁下少。脉象沉缓。面色萎黄，舌淡苔薄。恶露色暗，头痛伴风束之象。乳汁分泌减少。病机属产后气血失调，风邪外袭，络脉不畅。

患者主要症状为产后恶露欠通，寒热时作，小腹结块，抽刺疼痛。中医病名未明确提及，证型未详细描述，病因病机为产后去血，服香燥热剂，致湿热生虫。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及恶露不畅、小腹结块、寒热、虫行动感，切诊提及脉象洪而紧。

产后恶露不尽，继发臌胀。腹部青筋环腹，神阙突出。左手脉弦劲，重按则涩；右手脉洪滑。病因下焦积瘀，怒气伤肝。属虚属实。

产后恶露延至两月，悲哀不释，干呕、吐血、头痛偏左、不饥不食、不眠不便、渴饮，排尿间隔间日一次。舌象未描述，脉象虚弦豁大。诊断为气血两虚，肝肾不足。