医案十五

患者信息

• 姓名：曾成万
• 性别：男
• 出生日期：1962年三月二十三日（农历）
• 就诊日期：1982年8月17日
• 西医诊断：慢性盲肠炎

手部特征

• 右手生命线与阳明线重迭处：对应于指掌图巽卦位之处出现岛纹。
• 右掌生命线：从指掌图震卦处起至艮卦处出现断续细纹连接纹。
• 左右掌指食峰的巽卦处至虎口区域：呈青黑绛红色（如图28）。

手部分析

1. 右手生命线与阳明线重迭对应于巽卦位之处出现岛纹：说明其人易患与脾胃、下焦有关的疾患。
2. 左手掌生命线在指掌图震卦处起，至艮卦处出现断续细纹连接纹：说明其人易患与肝、肺、大肠、中焦有关的疾患。
3. 左右掌食指峰的巽卦处至虎口区域：呈青黑绛红色，说明其人脾、胃、肝、大肠、下焦受风寒热交织而患病。

井穴知热感度测定值

• 数值分析：

  1. 膀胱经左右侧数值偏高及倒置：左侧数为15，是整体数值最高数；右侧数为10。
  2. 心包经、肝经左右侧数值明显失调：心包经左侧数为6，右侧数为11；肝经左侧数为4，右侧数为8。
  3. 胃经左右侧数值明显失调及倒置：左侧数为8，右侧数为4。
  4. 肺经、心经、肾经左右侧数值倒置：肺左侧数为7，右侧数为6；心经左侧数为7，右侧数为5；肾经左侧数为6，右侧数为4。

  从上分析可看出：患者是由于膀胱经血气虚寒血瘀挟湿，使太阳不能主开，致少阴少阳枢失灵，使心经、肾经、阴虚血瘀，胆经虚寒而挟湿；心包经、肝经气虚，使厥阴不能主升主合；肺、胃经阴虚挟湿，使阳明不能主降主合，而产生出西医的慢性盲肠炎之症。

立法处方用药

• 立法：补太阳肾、调少阴少阳枢，使厥阴、阳明升降合正常。
• 用药：
  • 桂枝 15g
  • 附子 30g
  • 熟地 30g
  • 当归 6g
  • 川芎 6g
  • 白芍 30g
  • 北芪 60g
  • 沙参 60g
  • 大黄 30g
  • 厚朴 30g
  • 枳实 30g
  • 白术 30g

按语

• 总结：患者手部特征和井穴知热感度测定值显示其体质和疾病特点，通过补太阳肾、调少阴少阳枢的立法，配合具体药物，旨在调整阴阳平衡，促进疾病康复。