癫痫医案

患者信息

• 姓名：颜某
• 性别：男
• 年龄：50岁
• 初诊日期：2016年1月29日

主诉及现病史

• 患者患有先天性癫痫，每年发作3~4次，每于上火、内热、烦躁时易发作，伴有失眠多梦，尿黄。
• 来诊前1日发作1次，表现为二目直视，牙关紧闭，握拳，抽搐，经家人呼叫、按压人中等措施，数分钟后缓解。
• 舌苔黄厚，脉弦滑。
• 平时用苯妥英钠控制，效果不明显。

诊断

• 西医诊断：癫痫
• 中医诊断：癫痫
• 辨证：肝胆郁热，痰热扰神，引动肝风

治疗方案