医案整理

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：7岁
• 病情：急性胃肠炎

主诉

患儿精神饮食均好，因连续食用“饼干”导致夜间呕吐，呕吐物为白色粘团状物，伴有胃痛及腹泻。

诊断

• 初步诊断：急性胃肠炎

诊疗过程

初诊

• 症状：呕吐，胃痛，腹泻
• 舌脉：脉微数，舌质澹红苔薄白

治疗方案