张某医案

基本信息

• 患者：张某，男，52岁
• 初诊日期：1973年2月10日

病史与症状

• 主要症状：上腹部间歇性疼痛十余年，伴吞酸嗳气，神差纳减。近月来症状加剧，发作频繁，饥饿则发，进食缓解，纳差口澹，时而口干苦（可能与服阿托品有关），脘腹痞胀，大便溏薄。
• 辅助检查：钡餐检查显示胃小弯距贲门约2厘米处有一0.9厘米×1.6厘米椭圆形龛影，诊为“胃溃疡合并慢性肥厚性胃炎”。X线检查显示龛影增大为1.1厘米×1.6厘米，深约0.9厘米，似穿透至浆膜下层。

治疗方案