医案整理

基本信息

• 患者姓名：邓某某
• 性别：男
• 年龄：57岁
• 初诊日期：2012年2月7日

初诊情况

• 主要症状：头晕，颈胀痛，夜寐不谧，口苦干，纳食一般，大便易溏，尿不多。
• 辅助检查：BP175/100mmHg, 血脂超标，脂肪肝，慢性胃炎史。
• 舌象：舌淡红，苔薄黄。
• 脉象：脉细弦。
• 诊断：眩晕（高血压病，高脂血症，脂肪肝，慢性胃炎）

治疗方案