李某 胃痛医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：42岁
• 职业：干部

主诉

胃痛逾10年，近年来症状加剧。

诊断

• 西医诊断：幽门痉挛、胃大弯透亮阴影(炎症)
• 中医诊断：肝胃火盛

症状

• 胃脘痛剧
• 得食尤甚
• 泛酸嘈杂
• 头晕失眠
• 口干口苦
• 大便3天未行
• 小便短少

舌脉

• 舌象：舌红
• 苔象：苔黄厚
• 脉象：脉弦劲

治疗方案